护士长周工作记录内容及方法

护士长周工作记录内容及方法

　　在工作、生活中，大家总免不了要写工作记录吧，记录内容是一种言语活动，具有高度的综合性和创造性。你知道怎样写记录才能写的好吗？下面是小编整理的护士长周工作记录内容及方法，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

　　一.周工作记录内容及方法：

　　护士长手册中周工作记录应记录每天主要工作，重要意义的事情，以及质量检查内容，因为这个记录在很大的程度上，也是你的信息资料，也是你的工作日记，根据情况，如果没有时间也可以2—3天写一次，重要的是将这个记录本当成你工作中的需要，而不是负担，更不要应付检查，只有这样，你在书写中才不会写些没有作用的空洞的'语言及口号。

　　1.在书写中要有具体的事情，还有实施的具体情况以及措施：

　　如：召开护士会议，“传达四川地震期间服从调遣，随时待命的通知”，大家都很激动，全体护士都报名参加预备队。由张红做组长，准备急救物品。

　　而不要“今天全体护士开会”，主要在以后需要查找开会时间以及情况时，能查询到全面的信息。

　　2.如果今日进行了质量检查，如何记录：

　　在很大程度上，护士长手册会记录质量检查的情况，我们设计的手册，工作纪要与质量检查是分开的，无论分开与否，在记录时要写明检查的具体项目，病人的姓名，床号，受检人姓名，存在问题。

　　如;检查王淼取倒无菌溶液操作，问题：没有查对，标签未放在手心部，没有倾倒少许。指导后重新操作，比较规范。

　　不要笼统的写为“检查无菌技术”“检查技术操作”。也不要将存在问题写为：无菌观念差。

　　要记住：护士长是最基层的管理者，所做的一切都是具体可行的，不需要有任何的口号或号召的行为。

　　二.护士长的质量检查，工作重点的记录要与目标及周日程同步：

　　所谓目标管理，就是让我们的工作在目标的指引下，有序进行，护士长的管理与工作最忌讳游击与随意，这样的结果护理质量得不到保证，护士也感到茫然，许多事情没有准备。所以护士长的工作要按照护理部的计划，按照科室月工作重点以及护士长周日程，各班护士的周日程进行工作及检查。

　　如此，护士长的质量控制，护理质量小组的检查活动都应与年度目标/月工作重点/护士长周程/各岗位护士的周程相呼应，工作记录及质量检查记录，都应与之对应，不应随意。检查的打分也应按照质量评价标准赋分，不能随机。

　　护士长管理的系统性、规律性，工作之间的衔接，可起到促进质量提高，为下属示范榜样的作用，从护士长手册的书写质量能反映出其科学性与系统性。

　　护士长日周月年工作计划

　　08点开晨会；晨间护理查房；掌握当天病人动态，了解病人住院总数，男女空床，重病人病情变化，护理记录等。总结工作，传达信息安排当天工作流程。完成日工作任务，

　　合理配备运用人员，对于穿刺技术高的应对难穿刺病人，培养新护士。监控护理质量，无菌操作技术。提高工作效率及穿刺技术，工作要有层次，先急后缓，先快后慢，切实抓好；安全第一，质量为本，服务至上。

　　处理好各个环节，一环扣一环不出任何遗漏，发现问题，及时纠正，消除隐患，不留后患，全面检查各班执行情况。保证各班工作顺利进行。

　　带领全科人员做好医保宣传工作，保证病人按时来院检查，治疗，输液，出院病人提交后，及时完善医属，带医保卡送会计室结账。

　　按周程安排，落实每天的工作计划。

　　周一查；各种记录书写情况总结，上周存在的问题，解决办法，注意事项，完善落实安排下周的工作。周二早会提出下周工作目标。三点开办公会，记录，第二天早会传达。

　　周二查；医属单；护理项目填写，绘制情况，16点护士培训

　　周三查；责任护士对健康教育指导，入院须知，基础护理，落实情况，查病人满意度，有记录。16点护士长会议。

　　周四查；护理质量，核对病人总数，七对照，，治疗室制度职责是否落实，有改进有记录。查抢救药品及器材更新，补充，使用良好。

　　周五；统计办公用品，医疗用品缺项，各种记录是否完整，统计工作量，卫生大扫除。

　　周六；报考勤，工作量。领物品；排班。

　　每天治疗室清洁紫外线消毒，并记录。

　　每天医疗垃圾分类、回收，运转，有记录。

　　每周紫外线灯管用95%酒精消毒一次。

　　每月一次护理质量总查，总结，对存在的护理质量缺陷分析，制订改进措施，差错事故进行登记，上报 。

　　每月组织护士业务学习一次，技术考核一次，有记录。

　　每月底统计工作量及物品被褥报护理部。

　　每月治疗室做一次细菌培养。有记录

　　每季度对医疗质量。医院感染做一次总结

　　每半年进行一次紫外线灯管监测

　　每年度进行工作总结

　　每年制订工作计划及长远规划